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    2021年中醫執業醫師綜合考試歷年考題(考生回憶版)及解析一(部分)

    2021-11-27

    來源:昭昭醫考

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    1、不寐之心膽氣虛證治療
    A六味地黃丸
    B安神定志丸合酸棗仁湯
    C黃連溫膽湯
    D歸脾湯
    E交泰丸
    答案B
    考點:不寐的辨證論治(2013)
    解析:不寐之心膽氣虛證治當益氣鎮驚,安神定志,方選安神定志丸合酸棗仁湯加減。六味地黃丸和交泰丸適用于心腎不交證,黃連溫膽湯適用于痰熱擾心證,歸脾湯適用于心脾兩虛證。Ⅱ故本題選B。
    2、內傷頭痛的發生,與下列哪些臟腑關系密切
    A心脾腎
    A肺胃腎
    C心肺腎
    D心肝腎
    E肝脾腎
    答案E
    考點:頭痛的病機(2016)
    解析:腦為髓海,依賴于肝腎精血和脾胃精微物質的充養,故內傷頭痛之病機多與肝、脾、 腎三臟的功能失調有關。肝主疏泄,性喜條達。頭痛因于肝者,或因肝失疏泄,氣郁化火,陽亢火升,上擾頭竅而致;或因肝腎陰虛,肝陽偏亢而致;腎主骨生髓,腦為髓海。頭痛因于腎者,多因房勞過度,或賦不足,使腎精久虧,無以生髓,髓??仗?,發為頭痛。脾為后天之本,氣三血生化之源,頭竅有賴于精微物質的滋養。頭痛因于脾者,或因脾虛化源不足,氣血虧虛,清陽不升,頭竅失養而致頭痛;或因脾失健運,痰濁內生,阻塞氣機,濁陰不降,清竅被蒙而致頭痛。故本題選E
    3、陽明頭痛的“引經藥”應
    A葛根、白芷、知母
    B羌活、川芎、蔓荊子
    C柴胡、黃芩、川芎
    D藁本、吳茱萸、鉤藤
    E細辛、白芷、羌活
    答案:A
    考點:根據頭痛的不同部位選用不同的引經藥
    解析:頭痛歸經不同治療選用不同的引經藥,對發揮藥效有重要的意義。太陽頭痛選用B:陽明頭痛選用A;少陽頭痛選用C;厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本。故本題選A。
    4、治療肝陽頭痛,的方劑是
    A加味四物湯
    B天麻鉤藤飲
    C通竅活血湯
    D半夏白術天麻湯
    E芎芷石膏湯
    答案:B
    考點:頭痛的辨證論治
    解析:肝陽頭痛治當平肝潛陽息風,方選天麻鉤藤飲加減。加味四物湯適用于血虛頭痛,通竅活血湯適用于瘀血頭痛,半夏白術天麻湯適用于痰濁頭痛,芎芷石膏湯適用于風熱頭痛。故本題選B
    5、眩暈的辨證中,應首辨的要點是
    A病變臟腑
    B寒熱虛實
    C標本虛實
    D虛實緩急
    E外感內傷
    答案:A
    考點:眩暈的辨證論治
    解析:眩暈病在清竅,但與肝、脾、腎三臟功能失調密切相關。肝陽上亢之眩暈兼見頭脹痛、面色潮紅、急躁易怒、口苦脈弦等癥狀。脾胃虛弱,氣血不足之眩暈,兼有納呆、乏力、面色白等癥狀。脾失健運,痰濕中阻之眩暈,兼見納呆嘔惡、頭痛、苔膩諸癥。腎精不足之眩暈,多兼有腰酸腿軟、耳鳴如蟬等癥。所以應首辨相關臟腑,故本題選A
    6、眩暈的證候分類中,不包括的是
    A肝陽上亢證
    B肝火上炎證
    C氣血兩虛證
    D瘀血阻竅證
    E腎精不足證
    答案:B
    考點:眩暈的辨證論治
    解析:眩暈病在清竅,與肝、脾、腎三臟功能失調密切相關。眩暈的證候可分為肝陽上亢
    證、氣血虧虛證、腎精不足證、痰濕中阻證、瘀血阻竅證。故本題選B

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